2021年3月24日是第26个世界防治结核病日,今年世界卫生组织的宣传主题是:终结结核流行,自由健康呼吸。今年主题的寓意是:影响我们肺部健康、阻碍你我自由呼吸的传染病,不止有新冠肺炎,还有肺结核!过去的一年,举国众志成城,夺取抗击新冠肺炎疫情的重大战略成果。对于肺结核,我们还需加倍努力,才能尽早迎来终结结核流行、自由健康呼吸的那一天!在当前倾力迈向健康中国、奋力构建人类健康命运共同体的今天,加快步伐消除结核病的社会危害是全民共同的责任和担当,让我们赶快行动起来,只有分秒必争、奋蹄疾飞,才能早日实现没有结核病流行的世界,用清新自在的呼吸和健康快乐的人生造福我们自己和全人类。
一、什么是结核病?
结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性感染性疾病。可以发生在除了毛发和指甲以外身体的任何部位,最常发生在肺部,称为肺结核。
肺结核具有一定的传染性,但不是所有的肺结核都有传染性,只有痰涂片或者痰培养阳性的排菌患者,才具有传染性。那么,痰涂片或者痰培养阴性的患者就不会传染吗?答案是不一定,因为患者取痰方式不对,或者量太少,或者放置时间过长导致痰标本不达标等不可控因素,有可能造成检验出现假阴性,所以必须连续查痰三次以上,还要结合肺部病变情况,由专业的医生给予诊断。
二、肺结核常见的症状有哪些?
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,还有痰中带血丝或咯血、低烧、食欲差、盗汗、消瘦、疲乏、胸闷、胸痛,女性月经不调等表现。但不是所有的肺结核患者都有症状,其中一部分人是没有任何症状和表现,只是通过体检时才被发现的。
三、肺结核的危害有哪些?
肺结核如果不及时治疗,会影响健康、工作、生活,严重时会危及生命;同时还有可能传染给家人、朋友和同事。
四、肺结核是如何传播的?
肺结核患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫散播到空气中,被周围人群吸入而产生感染。
当然,也不是只要接触肺结核患者就会被感染,还需要看接触的菌量和自身的免疫力情况而定。很多人接触过,但不发病;甚至有少部分人在接触结核菌后得肺结核,但是因为自身免疫力强,自身的免疫细胞把结核菌杀灭而达到自动治愈。
五、诊断肺结核需要做什么检查?
肺结核的主要检查有痰涂片、X光胸片和结核菌素试验检查,如果怀疑耐药还要做进一步检查。
六、肺结核如何治疗?
诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持服药6-8个月。一般在服药2周后,传染性会明显减弱。服药期间定期复查(痰涂片或胸片),按时返回定点医院复诊,任何治疗的改变应通过医生决定。耐药肺结核患者需要治疗18-24个月。肺结核患者不坚持规律治疗,体内的结核菌会反复繁殖,导致疾病迁延不愈,形成慢性排菌;也容易产生耐药,演变成耐药肺结核患者,治疗费用高,治疗周期长,药物的毒副作用大,治疗难度大,增加患者的痛苦;甚至把自身的耐药结核菌传染给自己的亲人和朋友,导致更多家庭不幸。所以,在第一次发现肺结核时,应把握机会,好好治疗,不要错过良机,尽早发现,尽早隔离,尽早治疗。
七、肺结核可以治愈吗?
只要坚持规律治疗、不中断、服药满疗程,绝大多数肺结核患者可以治愈。
八、患者治疗期间的服药管理方式有哪些?
肺结核治疗时间长,不良反应多,需要进行服药管理,服药管理方式有医务人员管理和非医务人员管理(包括家庭成员和志愿者)。选择哪种方式由医务人员与患者共同商定。耐药的结核病患者,均采用在医务人员直接面视下服药的全程督导化疗方式。
九、肺结核患者在治疗期间需要注意什么?
首先要养成良好的卫生习惯,如不随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒去。不要对人大声说话、咳嗽或打喷嚏。居住卧室光线要充足,通风良好,可用紫外线照射消毒,以杀死结核菌。其次要加强营养,保持饮食规律,按时休息,不要熬夜。在有条件的情况下,最好单独一人住一个房间,具有传染性期间,为了家人安全,应佩戴一次性医用口罩。最后要有充足的信心,乐观的心态,配合医生,抗击疾病。
十、如何预防肺结核?
1.保护易感人群,为所有新生儿接种卡介苗。
2.密切接触者接受结核病相关检查,给结核菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗。此外,养成良好的生活卫生习惯以减少传播的可能,如勤洗手、不随地吐痰、注意人口密集场所的通风和环境卫生,加强营养、锻炼身体以增强体质。